【特賣】民事訴訟法:通常訴訟程序(下)二版促銷


 





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  • 出版社:元照出版   
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  • 出版日期:2017/09/01
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下面附上一則新聞讓大家了解時事



憂陷入窮忙!上班族反斜槓 追求穩定正職
除了主業,多兼差,真的能為自己,帶來更大財富嗎,國外學者就認為,在斜槓、零工經濟崛起同時,勞工反而可能成為,被壓榨的世代。而北市就服處,舉辦聯合徵才,也有不少求職者表示,想追求安穩的正職,不想陷入最暢銷產品窮忙,要活得更有生活品質。

職前諮商顧問:「那我看你也很不錯,有一些證照相關的專長。」

職前諮商,想找到未來方向,北市舉辦聯合徵才,開出645個職缺,在服務業三年的陳先生,想投入程式設計,選擇的不是時下正夯的,斜槓兼職接案,反倒追求一份穩定正職。

求職者陳先生:「因為接案你也是,要有東西給人家看,人家才願意把案子給你,可是如果沒有那些經驗,不一定接得到那些案子。」


認為直接轉職,才能真正累積經歷,為自己履歷加分,在零工經濟時代崛起,反斜槓醞釀而生。

上班族:「有斜槓青年的想法在是很好啦,可是也要自己有那份時間,希望有一份穩定的工作,會比較好,才會有生活品質在。」

不想陷入窮忙,國外也有學者出書,點出斜槓世代問題,以中產階級來說,面臨所得成長緩慢,改變工作型態,教師放學開Uber,機器人取代藥劑師,高知識份子落得只能兼課,還有Uber看似不錯,但一但掉入,企業所設定的模式,無法拒絕接案,讓人變成轉得更快的陀螺。而時下的青年,若不能找到專一志向,恐怕成為斜槓一詞下的,廉價螺絲釘。


台北市就服處處長游淑真:「經過體驗部分,到實習部分,然後如果他以後,覺得這個工作很不錯,就可以變為正職。」

就服處徵才,從高三就開始協助媒合,提供職場體驗,讓青年更早去,釐清自我志向,跳脫斜槓抓穩職涯。


 胰臟癌讓人束手無策?達文西切除加化療,點燃胰腺希望


【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】胰臟癌是最棘手的癌症之一,胰臟癌在台灣病例有快速增加的趨勢,難道胰臟癌真的讓人束手無策嗎?絕大多數胰臟癌患者發現較晚,且60%的腫瘤發生在胰臟頭端,由於胰臟頭端的手術相當複雜,但是,透過先進的達文西機器人單孔胰十二指腸切除手術,已經可提高術後預後的效果。

早期發現胰臟腫瘤並切除,才是最好的治療方法

根據104年國民健康署的癌症登記資料,初診斷的胰臟癌人口有2237人,死亡人口卻高達1948人;雖然胰臟癌的發生率不如遙遙領先的肺癌、乳癌、大腸癌等癌症,但發生人數及死亡人數統計曲線相當逼近,顯示胰臟癌的危險性。

中山醫學大學附設醫院一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明表示,早期發現胰臟腫瘤並切除,才是最好的治療方法,而絕大多數胰臟癌患者發現較晚,且60%的腫瘤發生在胰臟頭端,容易有黃疸、臉黃黃的、 眼睛黃、茶褐色尿液、消瘦、減重減輕、突發性血糖不穩及不明原因的腹痛,甚至反覆性背痛等症狀。且因胰臟癌腫瘤壓迫到膽道,造成膽汁阻塞淤積,臨床檢查發現膽色素值上升。

60%的胰臟癌腫瘤發生在胰臟頭端,導致手術複雜

由於胰臟頭端的手術相當複雜,患者在手術前都必須做進階的電腦斷層、核磁共振和血管攝影等檢查,確認上腸繫膜之血管系統是否已被胰臟癌細胞侵犯,若侵犯則無法做徹底的清除手術,只能將膽囊摘除,再透過空腸繞道手術連接空腸膽道甚至胃;引流出膽汁,使黃疸指數下降,使患者能進食。

若能動手術,通常胰臟頭和門靜脈(portal vein)及上腸系膜靜脈(superior mesenteric vein)若可以剝離的,採用胰十二指腸切除手術(又稱為惠普式手術Whipple operation),將胰臟頭端、十二指腸、遠端胃部、膽囊及膽道、部份上段空腸等器官一併切除,可提高術後預後的效果。中山附醫 於2015年7月成立微創手術團隊,至今已完達文西手術800例以上,並且提供先進的達文西機器人單孔胰十二指腸切除手術。

治療胰臟癌契機:手術切除後加入新型化學藥物

彭正明主任提醒,治療胰臟癌,手術切除只是一個過程,後續還要加入化學藥物的治療;隨著醫學發展,胰臟癌已出現新治療契機。目前已有胰臟癌二線新劑型藥物(Onivyde)通過衛福部與美國食藥署核准,透過微脂體技術包覆藥物,可穿透腫瘤血管孔壁進入腫瘤組織釋放藥物,不僅能有效提升整體存活期,並可以降低原本化療藥物的副作用,患者確診後應積極接受治療,別輕易放棄希望。

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