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下面附上一則新聞讓大家了解時事



TA納保衝擊大學用人 教部:持續跟勞動部溝通修法 | 文教新訊 | 文教 | 聯合新聞網
今年2月起,大學教學助理(TA)一律改為「勞雇型助理」並全面納保,國立大學須依法雇用3%的身心障礙者,讓大學「苦撐」,嘆難找人。對此,教育部高教司長朱俊彰表示,此為身權法規定,教育部及大學均需遵守法令。但教育部也顧及對學校的衝擊,因此才特別編列預算協助,同時持續跟勞動部溝通修法的可行性。至於是否造成TA制度的影響,朱俊彰說,因為今年2限時商品比價月才實施,宜再觀察一兩個學期,較能判斷。. }人氣產品排行榜2018熱門產品 }); } 朱俊彰特賣會表示,今年2月1日起教學商品熱銷助理不再分流,一律由學校為學生納勞健保及勞退。高教司及技職司共同編列5.2億元,用於補助各校教學助理納保所需費用,以及學校可能需增加進用身心障礙者的人事費用。衍生增加進用身心障礙者、原住民的人事費用,由教育部補助50%。今年2月起,大學教學助理(TA)一律改為「勞雇型助理」並全面納保,國立大學須依法雇用3%的身心障礙者,讓大學苦撐。圖為台大辦公室。本報資料照片 分享 facebook


 胰臟癌讓人束手無策?達文西切除加化療,點燃胰腺希望


【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】胰臟癌是最棘手的癌症之一,胰臟癌在台灣病例有快速增加的趨勢,難道胰臟癌真的讓人束手無策嗎?絕大多數胰臟癌患者發現較晚,且60%的腫瘤發生在胰臟頭端,由於胰臟頭端的手術相當複雜,但是,透過先進的達文西機器人單孔胰十二指腸切除手術,已經可提高術後預後的效果。

早期發現胰臟腫瘤並切除,才是最好的治療方法

根據104年國民健康署的癌症登記資料,初診斷的胰臟癌人口有2237人,死亡人口卻高達1948人;雖然胰臟癌的發生率不如遙遙領先的肺癌、乳癌、大腸癌等癌症,但發生人數及死亡人數統計曲線相當逼近,顯示胰臟癌的危險性。

中山醫學大學附設醫院一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明表示,早期發現胰臟腫瘤並切除,才是最好的治療方法,而絕大多數胰臟癌患者發現較晚,且60%的腫瘤發生在胰臟頭端,容易有黃疸、臉黃黃的、 眼睛黃、茶褐色尿液、消瘦、減重減輕、突發性血糖不穩及不明原因的腹痛,甚至反覆性背痛等症狀。且因胰臟癌腫瘤壓迫到膽道,造成膽汁阻塞淤積,臨床檢查發現膽色素值上升。

60%的胰臟癌腫瘤發生在胰臟頭端,導致手術複雜

由於胰臟頭端的手術相當複雜,患者在手術前都必須做進階的電腦斷層、核磁共振和血管攝影等檢查,確認上腸繫膜之血管系統是否已被胰臟癌細胞侵犯,若侵犯則無法做徹底的清除手術,只能將膽囊摘除,再透過空腸繞道手術連接空腸膽道甚至胃;引流出膽汁,使黃疸指數下降,使患者能進食。

若能動手術,通常胰臟頭和門靜脈(portal vein)及上腸系膜靜脈(superior mesenteric vein)若可以剝離的,採用胰十二指腸切除手術(又稱為惠普式手術Whipple operation),將胰臟頭端、十二指腸、遠端胃部、膽囊及膽道、部份上段空腸等器官一併切除,可提高術後預後的效果。中山附醫 於2015年7月成立微創手術團隊,至今已完達文西手術800例以上,並且提供先進的達文西機器人單孔胰十二指腸切除手術。

治療胰臟癌契機:手術切除後加入新型化學藥物

彭正明主任提醒,治療胰臟癌,手術切除只是一個過程,後續還要加入化學藥物的治療;隨著醫學發展,胰臟癌已出現新治療契機。目前已有胰臟癌二線新劑型藥物(Onivyde)通過衛福部與美國食藥署核准,透過微脂體技術包覆藥物,可穿透腫瘤血管孔壁進入腫瘤組織釋放藥物,不僅能有效提升整體存活期,並可以降低原本化療藥物的副作用,患者確診後應積極接受治療,別輕易放棄希望。

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